Quel est l’avantage du Gotu Kola en Telugu?

Centella asiatica (Centella asiatica), also known as Lei Gong Root, Avalanche Bowl, Horseshoe Grass, Copper Coin Grass, and Lok Tak Ta, etc., is widely distributed in the southern region, and grows in slightly moist and fertile roadsides, ditches, and fields. It has the efficacy of clearing away heat and dampness, detoxifying and eliminating swelling, and is mainly used for the treatment of damp-heat jaundice, heatstroke and diarrhea, lithiasis, hemorrhagic lymph, carbuncle sores, bruises, etc. [1].

There are many records of Gotu Kola in ancient books En Telugu. Centella asiatica est utilisé dans le traitement de diverses maladies cliniques depuis l’antiquité in Telugu. In recent years, with the improvement of science and technology, scientists have successfully extracted various useful components from Gotu Kola, such as centella asiatica acid, centella asiatica glucoside, pomelanone, methyl linoleate, etc., which are widely used in medicine and cosmetology [2,3], and the mechanism of its therapeutic effect has been widely studied and explored, and the mechanism of its therapeutic effect and its clinical application have also become a hot spot of the research in recent years. Therefore, this paper summarizes the mechanism of action and clinical application of Centella asiatica in recent years, in order to provide some references for exploring the mechanism of action of Centella asiatica, the rational use of clinical medication and the development of new drugs.

1 mécanisme d’action

1.1 Anti-inflammation

L’inflammation induit une réaction inflammatoire par l’interleukine (IL), le facteur de nécrose tumorale -α (TNF-α) et le facteur nucléaire -κB (NF-κB), provoquant une rougeur, un gonflement, de la chaleur, de la douleur et d’autres symptômes, ce qui est une sorte de processus d’autodéfense et de réparation du corps humain. Ferah et al. [4] ont démontré que Centella asiatica pouvait efficacement soulager les lésions hépatiques induites par le cisplatine chez les rats en réduisant la libération des enzymes AST, ALT et ALP et le stress oxydatif, et ont conclu que Centella asiatica pouvait réduire les lésions hépatiques induites par le cisplatine en inhibant les voies de signalisation des TNF-α, IL-1β et NF-κB, atteignant ainsi une réduction des lésions hépatiques. Il a également été conclu que Centella asiatica pourrait réduire l’inflammation en inhibant les voies de signalisation TNF-α, IL-1β et NF-κB. Par des expériences animales, Xu Chen et al.[5] ont constaté que le mécanisme anti-inflammatoire de Gotu Kola peut être lié à l’inhibition de la voie de signalisation TLR4/NF-κB, et Huang Yalan[6] a démontré que le glucoside de Centella asiatica, un composant efficace de Centella asiatica, était en mesure d’accroître la régulation de l’expression de la protéine PPARy, et d’inhiber l’expression des facteurs inflammatoires IL-6, TNF-α, et IL-1, exerçant ainsi un effet anti-inflammatoire.

Une autre étude [7] a montré que le composant extrait efficace de Centella asiatica pourrait réduire l’inflammation des tissus vasculaires artériels cérébraux chez les rats atteints d’anévrisme cérébral et diminuer la taille de la tumeur, et son mécanisme d’action était de réduire -réguler l’expression de la protéine TLR9/MyD88 chez les rats modèles pour obtenir un effet anti-inflammatoire, et finalement pour obtenir l’effet de réduire la taille de la tumeur. Une autre étude [8] a montré que Centella asiatica pourrait réduire les activités de l’interleukine-1β (IL-1β), de l’interleukine-6 (IL-6), du facteur de nécrose tumorale α (TNFα), de la prostaglandine E2 (PGE2), de la cyclo-oxygénase-2 (COX-2), et de la lipoxygénase (LOX), et ainsi réaliser des effets anti-inflammatoires par des effets synergiques de voies multimoléculaires.

1.2 anti-fibrose

La fibrose peut se produire dans plusieurs organes, et ses principaux changements pathologiques sont l’augmentation du tissu conjonctif et la diminution des cellules parenchymales dans les tissus d’organe, et sa progression continue peut conduire à de graves dommages à la structure et à la fonction d’organe, et même causer la mort en raison d’une défaillance d’organe. La recherche [9] a révélé que le glucoside de Centella asiatica peut améliorer considérablement la fonction rénale des rats atteints d’obstruction urétérale unilatérale, et il est également émis l’hypothèse que Centella asiatica peut inhiber l’expression protéique du facteur de croissance du tissu conjonctif (CTGF) et du collagène III (ColIII) dans l’interstitium rénal, ce qui est utile pour prévenir et contrôler la fibrose interstitielle rénale. Feng Rui[10] a examiné l’effet des granules de Centella asiatica sur l’expression protéique de smad3 et smad7 chez des rats avec un modèle unilatéral d’obstruction urétérale, et a prouvé que Centella asiatica pourrait inhiber l’expression protéique de smad3 et promouvoir l’expression protéique de smad7, ce qui a indiqué qu’il pourrait jouer un rôle dans le retarder la fibrose tubulo-interstitielle rénale en régulant l’expression de smad3 et smad7.

Li Jing [11] a établi un modèle d’immunité cellulaire et de fibrose de la sclérose systémique par injection sous-cutanée de bléomycine, et a détecté l’arnm de JAK2 et de STAT3 et l’expression de la protéine STAT3 par la technologie de mesure de fluorescence, confirmant que le glucoside de cumquat était en mesure de soulager la réponse inflammatoire et la fibrose chez les rats modèles. Certaines études [12] ont montré que l’angiotensine II a été infusée par des pompes micro-osmotiques sous-cutanées pour construire un modèle de fibrose myocardique chez les souris, et il a été constaté que le glucoside de cumquat pourrait inhiber la signaux AKT/mTOR/p70S6K, améliorer l’expression AMPK, réduire l’expression α-SMA, améliorer l’activité d’autophagie des myocytes cardiaques et réduire la sécrétion gliale extracellulaire, et finalement inhiber la fibrose myocytaire cardiaque. Le résultat final est l’inhibition de la fibrose des cardiomyocytes.

1.3 anti-oxydation et apoptose

Les antioxydants et l’apoptose sont des mécanismes importants de Centella asiatica, et ses voies d’action sont également compliquées. Pan Xiaocui et al.[13] ont extrait les glycosides totaux de Centella asiatica et vérifié leurs propriétés antioxydantes, et ont confirmé que les glycosides totaux de Gotu Kola ont de bonnes propriétés antioxydantes. Visarut et al [14] ont démontré que Centella asiatica régulait les enzymes antioxydantes cellulaires et croyaient qu’elle jouait un rôle majeur dans la protection contre le stress oxydatif, tandis qu’une autre étude [15] a démontré que Centella asiatica activait le facteur de transcription antioxydant régulé NRF2, qui joue un rôle antioxydant. Une autre étude [15] a démontré que Gotu Kola pouvait activer NRF2, un facteur de transcription régulé par les antioxydants, et jouer un rôle antioxydant. Feng Shanshan et al.

D’autres études [17,18] ont montré que Gotu Kola pourrait inhiber la voie inflammatoire de signalisation vésiculaire NLRP3, réguler vers le haut la protéine HO-1 et réguler vers le bas l’expression de la protéine NOX4 pour obtenir des effets antioxydants. Wang Yao et al.[19] ont trouvé que le glucoside de centella asiatica pourrait favoriser l’apoptose en inhibant l’expression de la micromolécule RNA-564 (miR-564) dans les fibroblastes de cicatrice proliférative (HSFB) chez l’homme, ce qui inhibait l’activation de la voie de signalisation TGF-β_ 1/Smad. Jiang Bin et al.[20] sont intervenus dans la lignée cellulaire humaine du cancer du col de l’utérus C-33A/CaSki en utilisant différentes concentrations d’hydroxycitrine, et ont détecté l’effet d’inhibition de la prolifération du médicament par la méthode MTT, et ont constaté qu’il favorisait l’apoptose en régulant vers le bas l’expression des facteurs favorisant l’apoptose, tels que Bcl-2 et Bcl-xl, et en régulant vers le bas l’expression du facteur favorisant l’apoptose, Bax.

1.4 anti-tumeur et réparation des dommages

Anti-tumeur et réparation des dommages sont également des mécanismes importants de Gotu Kola. Dans une étude [21], à travers des tests de survie cellulaire et de formation de colonies, il a été découvert que le constituant de Centella asiatica, l’acide asiatique (AA), pourrait évoquer l’apoptose induite par mitochondrie dans les cellules d’ostéosarcoma (OS) en inhibant la voie JAK2/STAT3 et l’expression de MCL-1, et ainsi obtenir l’effet antitumeur. Naidoo et al.[22] ont étudié les effets de l’extrait de Centella asiatica (C-LE) sur les cellules THP-1 de la leucémie et les cellules mononucléaires du sang périphérique normal. Naidoo et al. [22] ont étudié les effets de l’extrait de Centella asiatica (C-LE) dans les cellules leucémiques THP-1 et les cellules mononucléées du sang périphérique normal (PBMC) sur la modulation des antioxydants, des cytokines et de la mort cellulaire. Il a été démontré que le C-LE pouvait réguler efficacement l’activité antioxydante, les cytokines inflammatoires et la mort cellulaire dans les cellules PBMC et THP-1, et qu’il diminuait les niveaux de cytokines pro-inflammatoires et augmentait les niveaux de cytokines anti-inflammatoires dans les cellules THP-1, ce qui les a amenés à émettre l’hypothèse que son mécanisme antitumeur pourrait être lié à cet effet. Dans les cellules THP-1, C-LE a diminué le niveau de cytokines pro-inflammatoires et augmenté le niveau de cytokines anti-inflammatoires, et il a été émis que son mécanisme anti-tumoral pourrait être lié à cela.

En termes de réparation des blessures, Wu Yanwen [23] a établi un modèle animal pour étudier expérimentalement le mécanisme d’action du glycoside de cumquat dans le traitement des brûlures, et a conclu que le glycoside de cumquat peut inhiber la surexpression de la réponse inflammatoire en augmentant l’expression de la protéine du cycle cellulaire B1 (CyclinB1), l’antigène nucléaire cellulaire en prolifération (PCNA), et en inhibant le transport nucléaire de la protéine p65, la sous-unité principale de NF-κB, pour obtenir l’effet de réparation des blessures. L’inhibition de la translocation nucléaire de la protéine p65, la sous-unité principale de NF-κB, inhibe la surexpression de la réponse inflammatoire et permet la réparation des plaies. Ying Liu et al. [24] ont démontré que le sel de glucosamine acide asiatique soluble dans l’eau (AAGS, sous forme de gel) peut favoriser le processus inflammatoire au stade précoce du traumatisme pour améliorer la formation de tissu néoplasique, et induire la polarisation M2 du macrophage au stade avancé du traumatisme pour remodeler et régénérer la structure de la peau, ce qui est un bon effet de la réparation des blessures. Une autre étude [25] a émis l’hypothèse que le glucoside de centella asiatica pourrait favoriser la maturation du collagène et la cicatrisation des plaies en influençant l’expression de la protéine de choc thermique 47 (HSP47), réduisant ainsi la formation de cicatrices et favorisant la réparation des plaies.

1.5 autres mécanismes et effets

Il existe de nombreux mécanismes d’action de Centella asiatica, et de plus en plus d’entre eux ont été découverts avec les progrès de la science et de la technologie. Par exemple, Tian Xulu et al.[26] ont observé les effets des glycosides totaux de centella asiatica sur la motilité gastro-intestinale et le système nerveux entérique (sna) en établissant un modèle de dyspepsie sénile (FD) chez le rat et ont suggéré que les glycosides totaux de centella asiatica pourraient favoriser la libération de gastrine endogène (MTL) et inhiber la sécrétion de peptide intestinal vasoactif (VIP), inhiber le facteur neurotrophique dérivé des cellules glomus (GDNF) et l’activation en aval des voies de signalisation. Et favoriser l’activation de l’ens et du système nerveux entérique. Il inhibe également l’activation du GDNF et des voies de signalisation en aval, et favorise la réparation des ENS et des neurones entériques. Fu Lianqiao et al. [27] ont démontré que le chlorure de cumquat pouvait inhiber les lésions des chondrocytes induites par l’interleukine 1β (IL-1β), et ont émis l’hypothèse que le mécanisme pourrait être lié à la modulation de la voie protéique miR-342-5p/AQP3 par le chlorure de cumquat. Dans une autre étude [28], il a été démontré que le glucoside de cumquat pouvait réduire les lésions inflammatoires causées par l’hyperoxie dans les poumons de rats néonataux en régulant vers le bas l’expression de miR-155 et vers le haut l’expression de SOCS1 pour améliorer les symptômes de la dysplasie bronchopulmonaire. Une autre étude a démontré l’effet protecteur du glucoside de centella asiatica sur les lésions d’ischémie /reperfusion myocardique et l’inhibition de la voie de signalisation MAPK chez le rat [29].

2 applications cliniques

2.1 maladie rénale chronique

Gotu Kola est efficace dans le traitement de l’insuffisance rénale chronique et a des avantages uniques. Zhang Min et al. [30] ont recueilli des données cliniques sur 80 cas de patients atteints d’insuffisance rénale chronique dans des cliniques de néphrologie et les ont divisés en un groupe témoin et un groupe d’observation en fonction des différents plans de traitement. Le groupe témoin a reçu un traitement médical occidental conventionnel, et le groupe d’observation a été traité avec des granules de Gotu Kola, comparant l’efficacité des deux groupes, l’amélioration des points de symptômes de la médecine chinoise, et la quantification des protéines urinaires avant et après le traitement, et les résultats ont montré que le taux efficace du groupe d’observation et#39; le traitement S était significativement plus élevé que le groupe témoin et#39; S, et les points symptomatiques de la médecine chinoise étaient significativement inférieurs à ceux du groupe témoin. Les résultats ont montré que l’efficacité du traitement du groupe d’observation était significativement plus élevée que celle du groupe témoin, et les points de symptômes de la MTC étaient significativement inférieurs à ceux du groupe témoin. Les valeurs quantitatives de la protéine urinaire, de l’azote uréique (BUN) et de la créatinine (Scr) du groupe d’observation étaient significativement inférieures à celles du groupe témoin, et la DFG était significativement plus élevée que celle du groupe témoin.

Li Xiaoyan et al. [31] randomly divided 45 patients with chronic glomerulonephritis and chronic kidney disease stage 4-5 into treatment group and control group. The treatment group was treated with Compound Centella asiatica formula on top of basic western medicines, the treatment group was treated with Compound Centella asiatica formula on top of basic western medicines, and the control group was treated with basic western medicines for a total period of 12 weeks, and the quantitative 24-hour urine protein, blood creatinine, blood urea nitrogen of the patients were observed, Blood uric acid, blood urea nitrogen, serum albumin, blood hemoglobin, glomerular filtration rate, subjective overall nutritional score and other indicators of the changes of the patients, the results showed that the total effective rate of the treatment group was 40%, the total effective rate of the control group was 20%, the difference between the two groups was statistically significant, the difference of the treatment group before and after the comparison of the values of the 24-hour urine protein quantitative, blood creatinine, etc. was not statistically significant, confirming that the compound Centella Asiatica formula can reduce proteinuria and improve the nutritional status of the patients. This confirms that the compound formula of Centella asiatica can reduce proteinuria, improve the nutritional status of patients, and stabilize the renal function of patients with chronic kidney disease stages 4-5.

Liu Xiaoju [32] estime que l’humidité, la turbidité et la toxicité de la noyade sont un lien important dans le développement de l’insuffisance rénale chronique, et que diverses raisons entraînent des dommages aux poumons, à la rate et aux reins, des troubles du métabolisme des fluides, entraînant de l’humidité, de la turbidité et de la stagnation interne, ainsi que l’accumulation de chaleur et de toxines durables, qui finissent par devenir une toxicité de la chaleur. L’utilisation de la combinaison de la combinaison, de la turbidité, turbidité, drainage de la turbidité trois perspectives de sorte que pour se débarrasser de la toxicité turbide de la maladie rénale chronique, l’application clinique de bons résultats dans le traitement. L’application clinique de la combinaison de rhubarbe et de vin s’est avérée avoir une bonne efficacité. Une autre étude clinique [33] a confirmé que la formule composée de Centella asiatica peut réduire la quantité de protéines d’urine de 24 heures chez les patients atteints de glomérulonéphrite chronique chronique d’insuffisance rénale de stade 3, ralentir la progression de la néphropathie, et améliorer la fonction rénale, qui a une efficacité certaine dans la glomérulonéphrite chronique de stade 3, et la sécurité est bonne.

2.2 néphropathie diabétique

Gotu Kola a l’efficacité de nettoyer la chaleur et d’induire l’humidité, de détoxifier et d’éliminer l’enflure, et il est souvent utilisé en clinique avec des médicaments inducteurs d’humidité et d’activation du sang pour éliminer l’humidité, le limon, la turbidité et les toxines dans le traitement de la néphropathie diabétique (DN). Le Professeur Sun Wei [34], selon le fait que la stase est inévitable lorsque la maladie est prolongée, et que la maladie entre dans les collatéraux après une maladie prolongée, a utilisé Angelica sinensis avec Centella asiatica et Ghost' S flèche Feather pour revitaliser le sang et les collatères, pour traiter l’insuffisance rénale causée par la néphropathie diabétique (déficit de la rate et des reins, et les signes d’humidité, de stase, de turbidité, et de toxine), et formulé une formule pour l’insuffisance rénale diabétique. La formule s’est avérée efficace pour retarder les symptômes d’insuffisance rénale causés par la néphropathie diabétique et améliorer l’effet d’index.

Eddie Sun[35] a conclu que la combinaison composée d’herbes cumulus a pour effet de briser l’accumulation et d’éliminer la stase, d’éliminer la chaleur et d’induire l’humidité, et peut réduire considérablement les protéines urinaires. 60 cas de patients atteints de DN au stade précoce ont été divisés en 30 cas chacun dans le groupe d’observation et le groupe témoin selon l’ordre de diagnostic, et le groupe témoin et le groupe d’observation ont reçu le même traitement de base, tandis que le groupe d’observation a ajouté le composé cumulus herbe association pour usage interne sur la base du traitement de base, et les symptômes, signes et changements dans les tests de laboratoire des patients ont été enregistrés après trois mois, Les résultats ont été analysés. Après 3 mois, patients' Les symptômes, les signes et les tests de laboratoire ont été enregistrés avant et après, et les symptômes ont été notés et évalués. Les indices de laboratoire comme UAER, Scr et BUN ont diminué par rapport à la période précédant le traitement, et le niveau des indices de laboratoire dans le groupe d’observation était significativement inférieur à celui du groupe témoin, et la diminution était encore plus manifeste, avec des différences statistiquement significatives entre les groupes, et le taux effectif total du groupe d’observation était significativement plus élevé que celui du groupe témoin (90% contre 30%), avec des différences statistiquement significatives. Il est cliniquement prouvé que sur la base du traitement médical occidental, l’ajout du composé Centella Asiatica Compound peut réduire de manière significative le taux d’excrétion urinaire d’albumine (UAER) des patients atteints de DN au stade précoce, réduire l’excrétion des protéines urinaires, et soulager les symptômes des patients.

Chai Ke et al. [36] ont montré que la formule composée de Centella asiatica No.2 pouvait effectivement améliorer le niveau de protéines urinaires et les indices de la fonction rénale chez les patients atteints de néphropathie diabétique, et ont souligné que la formule composée de Centella asiatica pourrait avoir un effet positif sur le contrôle des lipides chez les patients, et également améliorer la qualité de vie des patients avec un degré élevé de sécurité. D’autres études [37,38] ont également confirmé que l’ajout de la formule de composé de Centella asiatica au traitement médical occidental peut améliorer l’effet de traitement de la néphropathie diabétique.

2.3 lavement à base de plantes chinois et cicatrisation des plaies

Chinese herbal enemas containing Centella asiatica and the promotion of wound healing are also common clinical applications of Centella asiatica....... Le Prof. Fang Cantu[39] a créé le «Enema composé Gotu Kola» avec la formule de base suivante: 60 g de Centella asiatica, 50 g de Fructus Schisandrae, 30 g de Radix Angelicae Sinensis, 30 g de Radix et Rhizoma asiatica, 20 g de Rhizoma Dahuang, 20 g d’huîtres calcinées (décocté en premier), 20 g de Sophora florida, 20 g de Fructus Psoralea, 15 g de Ginseng amer Radix, pour soutenir le positif et dissiper le mal, attaquer et briser, tonifier et nourrir, et favoriser la guérison des blessures. Il a été utilisé pour traiter l’obstruction intestinale maligne avec de bons résultats.

Wu Jiaming et al. [40] ont divisé 80 cas de cancer colorectal compliqué avec une obstruction intestinale maligne qui répondaient aux critères d’inclusion en 40 cas chacun dans le groupe témoin et le groupe de traitement au hasard, et le groupe témoin a reçu une décompression gastro-intestinale, un jeûne et d’autres traitements conservateurs de médecine interne conventionnelle, et le groupe de traitement a reçu la rétention du composé Centella asiatica de lavage sur la base du traitement du groupe témoin. Et l’efficacité des deux groupes a été observée et le temps de soulagement symptomatique a été observé, et il a été prouvé que l’efficacité du composé Centella asiatica lavements était meilleure dans le traitement de l’obstruction intestinale aiguë, et les résultats ont prouvé qu’il avait une bonne efficacité. Les résultats ont prouvé que l’efficacité du lavement composé Centella asiatica dans le traitement de l’obstruction intestinale aiguë était meilleure et que les effets indésirables pouvaient être contrôlés.

Zhong Hairong et al[41] ont recueilli 78 patients avec des lésions cutanées après keloïde en clinique ambulatoire comme objet de recherche, et par groupe randomisé, le groupe d’observation a été traité avec des glycosides de Centella asiatica sur la base du groupe témoin, et ont observé les changements des indicateurs du temps de disparition du symptôme de la douleur, le temps d’hospitalisation, le temps de médication, et le temps de guérison de la peau dans les deux groupes, Et les résultats ont montré que le taux effectif de 79,49% dans le groupe témoin, et le taux effectif de 89,74% dans le groupe d’observation, et l’efficacité clinique des deux groupes était comparable. Comparaison de l’efficacité clinique des deux groupes de patients, la différence est statistiquement significative, la disparition des symptômes de la douleur, le temps d’hospitalisation, le temps de médication, le temps de guérison de la peau, la dose totale d’irradiation des deux groupes, la différence est statistiquement significative, ce qui conclut que le traitement des lésions cutanées de keloïde avec les glycosides de centella asiatica a une efficacité clinique significative, Peut atténuer efficacement les symptômes cliniques des patients et raccourcir la durée de l’hospitalisation.

Zhou Ling et coll. [42] ont sélectionné 60 cas de patients kéloïdes hospitalisés et les ont regroupés selon une méthode de tableaux numériques randomisés. Le groupe témoin a été traité avec un laser CO2 fractionné, et le groupe expérimental a été traité avec un onguent crème asiaticoside sur lui, en comparant le degré d’amélioration des cicatrices de kélioïde, des fibres de collagène, et le niveau de protéines de choc thermique chez les patients dans les deux groupes, et les résultats ont démontré que le laser CO2 fractionné combiné avec l’onguent crème asiaticoside pourrait améliorer la cicatrice, les fibres de collagène, et les protéines de choc thermique des patients efficacement. Les résultats ont démontré que la combinaison du laser CO2 fractionné et de la crème cumenexin pommade était efficace pour améliorer la cicatrisation, les fibres de collagène et la protéine de choc thermique 47 chez les patients, avec une meilleure efficacité et une incidence moindre d’effets indésirables. Une autre étude [43] a montré que l’introduction de la crème de cumenexin dans l’aiguille de rouleau de peau pour le traitement des cicatrices hyperplasiques précoces, en utilisant l’aiguille de rouleau pour faire mieux pénétrer le médicament dans le tissu cicatriciel, de sorte que le médicament peut mieux agir sur le tissu cicatriciel, ce qui peut mieux améliorer les symptômes de cicatrice des patients, et atteindre le but de prévenir et de contrôler la prolifération des cicatrices de kélioïde.

2.4 autres applications cliniques

En plus des applications cliniques ci-dessus, il existe de nombreux cas d’application clinique réussie de Gotu Kola. Hu Nan et al. [44] ont recueilli 92 cas de sclérodermie limitée dans des cliniques externes et les ont regroupés au hasard dans 46 cas dans chaque groupe, le groupe témoin A reçu un traitement au trinitrotoluène, et le groupe expérimental A reçu un traitement adjuvant au glycoside Centella asiatica sur la base du traitement du groupe témoin, et les deux groupes ont été comparés en termes de taux effectif total du traitement, calréticuline A (S100A8), calréticuline B (S100A9), Et les points des symptômes cliniques dans les 6 premiers mois de traitement, etc. Les résultats ont montré que le taux effectif total du traitement dans le groupe expérimental était de 0,5%. Les résultats ont montré que le taux effectif total du groupe expérimental était significativement plus élevé que celui du groupe témoin, et que les scores de symptômes cliniques de S100A8, S100A9 et 6 mois après le traitement étaient plus faibles que ceux avant le traitement, et que le groupe expérimental était significativement plus bas que celui du groupe témoin, et qu’il n’y avait aucun effet indésirable évident pendant l’expérience, Ce qui confirme que le traitement adjuvant des glycosides de cumulus humilis pour le traitement de la sclérodermie restrictive peut améliorer significativement le corps et#39; S fonction immunitaire, et améliorer les symptômes pertinents, et présente les caractéristiques de sécurité et de fiabilité. Sécurité et fiabilité.

Une étude [45] A démontré que la combinaison de l’administration orale deCentella asiatica glucoside tablets and external cleansing with dillon extract was effective in the treatment of limited scleroderma, and at the same time, it could reduce the levels of calreticulin A (S100A8) and calreticulin B (S100A9) in the treatment of limited scleroderma. In addition, He Bangyou[46] summarized that clinical idiopathic membranous nephropathy is prone to the characteristic of long-term stagnation of damp-heat and toxicity in the body, and the damp-heat and toxicity are aggravated by the use of hormones, so Centella asiatica is paired with water-permeating and dampness-expelling medicines and blood-activating medicines, so as to effectively get rid of the damp-heat and toxicity without harming the vital energy. Another study [47] investigated the clinical efficacy of total glycosides of Centella asiatica in the treatment of pericardial contracture (CC). 80 patients with CC classified as grade IV according to the Baker classification were collected and divided into the control group, the low-dose group, the medium-dose group and the high-dose group, with 20 patients in each group.

Dans le groupe témoin, un placebo a été administré, et dans les groupes à faible, moyenne et forte dose, 12 mg, 16 mg et 24 mg de centella asiatica totale ont été administrés 3 fois par jour, et après 6 mois de traitement continu, le taux effectif total de traitement, le taux de soulagement de la douleur, la variation du taux de compression de la prothèse et l’incidence des effets indésirables ont été calculés, et le taux effectif total de traitement dans le groupe à faible dose, le groupe à dose moyenne, Et le groupe à dose élevée était plus élevé que celui du groupe témoin, et les données expérimentales ont montré que le débit effectif total du groupe à dose élevée était plus élevé que celui du groupe témoin. Le taux effectif total, le taux de soulagement de la douleur et le taux de compression des prothèses du groupe à forte dose étaient plus élevés que ceux des groupes à dose moyenne et faible, ce qui a confirmé que les glycosides totaux de Centella asiatica pouvaient traiter efficacement la CC, et a constaté que les glycosides de Centella asiatica avaient un certain effet analgésique.

3 Conclusion

En résumé, les mécanismes d’action de Gotu Kola sont liés aux mécanismes anti-inflammatoires, antifibrotiques, antioxydants, régulateurs d’apoptose, anti-tumeurs et de réparation des dommages, et certains d’entre eux sont reliés les uns aux autres. Par exemple, les effets antitumoraux et de réparation des dommages de Centella asiatica peuvent être obtenus par des mécanismes anti-inflammatoires, antioxydants et de régulation de l’apoptose, dont les mécanismes détaillés n’ont pas encore été complètement élucidés, et avec les progrès de la science et de la technologie, la recherche sur les mécanismes de Centella asiatica a été continuellement approfondie au niveau moléculaire.

De plus en plus de mécanismes d’action de la Centella asiatica ont été découvertes et confirmées, mais il y a encore quelques lacunes dans la recherche actuelle, comme le fait que la Centella asiatica contient de nombreux composants, et il y a un manque de normes uniformes pour les formes posologiques, ce qui rend difficile la détermination des principes actifs qui jouent un rôle spécifique dans le traitement de la maladie; En outre, la recherche est basée sur des expériences de modèle animal, ce qui est différent du mécanisme de la drogue et#39; S dans le corps humain, et il y a un manque de systématisation dans la recherche, et d’autres problèmes. En termes d’application clinique, Centella asiatica est principalement utilisé comme une combinaison de médicaments auxiliaires en application clinique, et bien que de bons résultats aient été obtenus en application clinique, il est difficile de définir le principe actif dans certaines des études; Relativement peu de médicaments isolés ou de préparations classées ont été utilisés dans les études, ce qui prouve également que Centella asiatica a une grande valeur de recherche et des perspectives de développement d’applications cliniques. En conclusion, afin de fournir un meilleur soutien théorique à l’utilisation clinique de Centella asiatica et au développement de nouveaux médicaments, des études plus systématiques et approfondies surExtrait de Centella asiaticaSont encore nécessaires, afin que Centella asiatica puisse jouer un plus grand potentiel dans des applications cliniques.

Référence:

[1] Commission nationale de la pharmacopée.  Pharmacopée du peuple ' S république de Chine: partie I (édition 2020)[M]. Beijing: Chine Medical Science and Technology Press, 2020.

[2] Liang Jinyue, Li Yajuan, Liu Yayue et al. Effet neuroprotecteur de l’huile volatile de Centella asiatica et de sa composition chimique [J]. West China Journal of Pharmacy, 2022, 37(1): 53-57.

[3] HUANG Xiaoling, CHEN Wen, WANG Xiang et al. Progrès dans l’étude des constituants médicinaux du médicament Li Centella asiatica[J]. Neijiang Science and Technology, 2021, 42(3): 112-113.

[4] FERAH O I, OKKAY U, AYDIN I C, et al. L’extrait de Centella asiatica protège contre l’hépatotoxicité induite par le cisplatine en ciblant le stress oxydatif, l’inflammation et l’apoptose [J]. Inflammation, et apoptose [J]. Environmental Science and Pollution Research, 2022, 29:33774-33784.

[5] XU Chen, XU Hui-fu, SU Wen. Effets de l’asiaticoside sur l’inflammation et la signalisation du récepteur 4/ facteur nucléaire -κB de type Toll-like dans le tissu pulmonaire de rats asthmatiques [J]. Chinese Journal of Clinical Pharmacology, 2022, 38(6): 546-550.

[6] Huang Yalan. Corrélation entre le PPARγ et l’expression du facteur inflammatoire après injection intracerebroventriculaire d’aβ_ (1-42) chez le rat, et étude de l’intervention avec Centella asiatica[D]. Luzhou: université médicale du sud-ouest, 2017.

[7] Zhang B, Yi Y, Wang J, et al. Le glucoside de Centella asiatica atténue la réponse inflammatoire et la taille de la tumeur de la paroi de l’anévrisme cérébral chez le rat en régulant vers le bas TLR9/MyD88/ NF-κB p65 [J]. Chinese Journal of Atherosclerosis, 2021, 29(10): 851-856.

[8] arribas-l pez E, ZAND N, Ojo O, et al. A systematic review of the effect of Centella asiatica on wound healing [J]. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2022, 19(6): 3266.

[9] Wang C. Étude sur l’effet de Centella asiatica sur la fibrose rénale chez les rats avec obstruction urétérale unilatérale [J]. Chinese Medicine Clinical Research, 2017, 9(20): 1-4.

[10] Feng Rui. Étude sur l’expression de smad3 et smad7 dans la fibrose interstitielle rénale par Centella asiatica basée sur la voie de signalisation TGF-β [D]. Zhengzhou: université de médecine traditionnelle chinoise du Henan, 2017.

[11] Li J. Étude sur le mécanisme des effets des glycosides de Centella asiatica sur l’immunité cellulaire et la fibrose dans la sclérose systémique [D]. Kaifeng: université du Henan, 2020.

[12] Hu Yue. Mécanisme des effets des glycosides de cumulus humilis sur la fibrose du myocarde induite par l’angiotensine ii chez la souris [D]. Jinzhou: université médicale de Jinzhou, 2021.

[13] PAN Xiao-Cui, WANG Juan-Ke, LI Xiao-Bo, et al. Préparation des glycosides totaux de Centella asiatica et leurs propriétés antioxydantes [J]. Shandong Chemical Industry, 2021, 50(24): 14-17.

[14] VISARUT B, DOLLY R, ASHWINI M, et al. Aperçu des activités antioxydantes et du potentiel anti-vieillissement de la peau de l’extrait de callus de Centella asiatica (L.)[J]. Scientific Reports, 2021, 11(1): 1038.

[15] ZWEIG J A, BRANDES M S, BRUMBACH B H, et al. Un traitement prolongé avec Centella asiatica améliore la mémoire, réduit la pathologie amyloïde -β et active la voie de réponse antioxydante régulée par nrf2 chez les souris 5xFAD [J]. Journal d’alzheimer' S Disease, 2021, 81(4): 1453-1468.

[16] Feng Shanshan, Yan Yu, Wang Lei. Effets protecteurs des glycosides de cumulus humilis sur les lésions des tissus cérébraux d’ischémie-reperfusion chez le rat [J]. Journal de médecine du peuple ' S Liberation Army, 2021, 33(2): 1-4.

[17] ZHU Qin, CHEN Hongyu, ZENG Jiali. Effets du composé Centella asiatica sur la protection rénale des rats diabétiques néphropathies et sur l’expression des protéines heme oxygenase-1 et NADPH oxidase-4 [J].

4 expression protéique [J]. Chinese Journal of Nephrology, 2021, 22(2): 111-115.

[18] Mogan, You Jie, Yang Yan. Réparation des lésions des cellules épithéliales de l’intestin grêle induites par les rayonnements par l’hydroxycumisine [J]. Modern Digestive and Interventional Diagnosis and Treatment, 2021, 26(11): 1390-1394, 1399.

[19] WANG Yao, YUAN Rui, LIU Guoliang. Effets du chlorure de cumquat sur HSFB miR-564 et sa voie de signalisation TGF-β_ 1/Smad médiée [J]. Journal de médecine chinoise, 2021, 49(8): 32-36.

[20] JIANG Bin, ZHOU Qian, LU Liu Mei, et al. Effets de l’hydroxycitrine sur l’apoptose des cellules cancéreuses du col utérin humaines C-33A/CaSki[J]. Chinese Medicine Clinical Research, 2019, 11(21): 78-80.

[21] YAN B F, CHEN X, LIU J et al. L’acide asiatique induit l’apoptose mitochondriale par inhibition de la voie de signalisation JAK2/STAT3 dans l’ostéosarcome humain [J]..  Folia Biologica, 2021, 67(3): 108-117.

[22] NAIDOO D B, CHUTURGOON AA, PHULUKDAREE A, et al. Centella asiatica module les cytokines inflammatoires associées à la cachexie cancéreuse et la mort cellulaire dans les cellules leucémiques THP-1 et les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC' S)[J]. BMC médecine complémentaire et Alternative, 2017, 17(1): 377.

[23] Wu, Yanwen. Recherche sur le mécanisme d’action des glycosides de Centella asiatica dans le traitement des brûlures [D].  Nanjing: université de médecine traditionnelle chinoise de Nanjing, 2019.

[24] Liu Bingying, Wang Wenbo, Huang Jia et autres. Le gel de Glucosamine cumarate favorise la cicatrisation des plaies et la régénération épidermique en régulant la migration et la polarisation des macrophages [J]. Journal of Tissue Engineering and Reconstructive Surgery, 2020, 16(2): 112-118.

[25] Hu Rong, Jiang Runsong. Effet des glycosides de cumulus humilis sur l’expression de la protéine de choc thermique 47 dans la cicatrisation des plaies et la formation de cicatrices chez les rats atteints de plaies brûlantes [J]. Zhejiang Medicine, 2020, 42(1): 36-38.

[26] TIAN Xu-Lu, LAN Cheng, CEN Yun-Guang et al. Etude de l’effet protecteur des glycosides totaux de Centella asiatica sur la motilité gastro-intestinale et le système nerveux entérique chez les rats souffrant d’indigestion [J]. Chinese Pharmacy, 2020, 31(12): 1429-1435.

[27] FU Lianqiao, GUO Yanxiong, LI Jian et autres.   Le glucoside de Centella asiatica régule l’axe miR-342-5p/AQP3 pour protéger les dommages chondrocytes induits par l’il-1β [J]. Laboratory Animal Science, 2020, 37(3): 10-18.

[28] MAI Langjun, FU Xuexing, HE Gang, et al. Effets protecteurs de l’asiaticoside sur la dysplasie bronchopulmonaire chez les rats néonataux induite par l’hyperoxie et son mécanisme [J]. Chinese Journal of Contemporary Pediatrics, 2020, 22(1): 71-76.

[29] YANG Fei, HUANG Hui, WANG Fang. Effet protecteur du chlorure de cumquat sur l’ischémie du myocarde/les lésions de reperfusion et la voie MAPK chez le rat [J]. Chinese Journal of Hospital Pharmacy, 2021, 41(15): 1514-1518.

[30] ZHANG Min, FANG chauling. Observation clinique sur le traitement de la maladie rénale chronique en combinant la médecine occidentale avec les granules de Centella asiatica [J]. Journal of Practical Chinese Medicine, 2020, 34(12): 41-43.

[31] LI Xiaoyan, YU Dongrong, XIE Ting et autres. Les effets de la formule composée de Centella asiatica sur la fonction rénale et l’état nutritionnel des patients atteints d’insuffisance rénale chronique stade 4-5[J]. Chinese Journal of Integrative Nephrology, 2020, 21(11): 962-965.

[32] Yu Maoqiang, Zhan Yucong, Lan Lili. Introduction de Liu Xiaoju' expérience dans le traitement de l’insuffisance rénale chronique [J]. New Chinese Medicine, 2018, 50(3): 209-211.

[33] ZHU Mengjie, BAO Ziyang, YU Liqiang et al. Étude clinique sur le traitement de la glomérulonéphrite chronique de la maladie rénale chronique en phase 3 par addition et soustraction du composé Jiexuecao Tang[J]. New Chinese Medicine, 2019, 51(11): 128-131.

[34] Sun W. Sun W. expérience efficace de traitement de prescription -- rein de sucre et formule d’insuffisance rénale [J]. Médecine traditionnelle chinoise de Jiangsu, 2021, 53(7): 7-8.

[35] Sun Yun. Observation sur l’efficacité clinique du composé Jiexuecao dans le traitement de la néphropathie diabétique précoce [J]. Chinese Journal of Practical Internal Medicine, 2017, 37(5): 467-468.

[36] CHAI Ke, CHEN Hongyu, ZENG Jiaoli. Analyse clinique de l’efficacité du composé Jiexuecao 2 formule de groupe dans le traitement de stade III ~ IV néphropathie diabétique [J]. China Modern Physician, 2021, 59(13): 139-143.

[37] Hu Yan.  Analyse de l’efficacité de la formule de renforcement des reins, de renforcement des spleens et de résolution des damnés combinée à l’ester de candesartan dans le traitement de la néphropathie diabétique [J]. Clinique et éducation en médecine familiale, 2020, 18(10): 941-943.

[38] WANG Jin, CHEN Xiabo, SONG Endi, et al. Bénéfique qi, nourrir le yin et éliminer les symptômes du diabète sucré combiné avec le valsartan dans le traitement de la néphropathie diabétique précoce dans 50 cas [J]. Zhejiang Journal de médecine traditionnelle chinoise, 2020, 55(3): 202-203.

[39] ZHAO Liangchen, WU Jiaming, MENG Jincheng, et al. «Compound Centella asiatica enema» pour le traitement de l’obstruction intestinale maligne [J]. Médecine traditionnelle chinoise de Jiangsu, 2020, 52(12): 76-77.

[40] NG Jia-Ming, WU Le-Ha, ZHANG vigorer, et al. Observation sur l’efficacité clinique du lavement composé Centella asiatica dans le traitement du cancer colorectal combiné à une obstruction intestinale [J]. Journal of Traditional Chinese Medicine Oncology, 2022, 4(1): 24-28.

[41] Zhong Hairong, Ding Cuishuang. Trente-neuf cas de lésions cutanées après traitement au glycoside du cumquat de keloïde [J]. Henan Traditional Chinese Medicine, 2017, 37(4): 705-707.

[42] ZHOU Ling, YANG Yun, WU Yu et al. Analyse clinique de laser CO2 fractionné combiné avec cumenexin crème pommade dans le traitement de keloid[J]. China Aesthetic Medicine, 2021, 30(6): 90-94.

[43] Chen Yantu, Xu Xianjun, Liu Weiyuan. Observation clinique de l’aiguille à rouler de la peau introduction de cumenexin crème pommade dans le traitement des cicatrices prolifératives précoces [J]. China Aesthetic Medicine, 2017, 26(7): 29-31.

[44] HU Nan, XIAO Zhiping, WEN Yunpeng et al. Observation clinique de l’efficacité du glycoside de cumquat combiné à la trichostatine dans le traitement de la sclérodermie limitée [J]. Dermatology and Venereology, 2019, 41(4): 469-471.

[45] LI Zhichao, GUO Xia, WANG Shi et autres. Efficacité et effet sur S100A8 et S100A9 dans le traitement de la sclérodermie limitée en associant l’administration orale de comprimés de glucoside de Centella asiatica et le nettoyage externe avec l’extrait de dillon [J].  Mélange de médecine chinoise moderne et occidentale, 2018, 27(30): 3340-3343.

[46] He Bangyou. Expérience de la médecine chinoise dans le traitement de la néphropathie membraneuse idiopathique [J]. Chinese Medicine Clinical Journal, 2019, 31(2): 273-276.

[47] Liu Xing, Chen Xing, Zhou inondation. Étude clinique sur l’effet thérapeutique des glycosides totaux de Centella asiatica sur la contracture périorotique après augmentation mammaire [J].  Chongqing Medicine, 2020, 49(13): 2087-2089.