Étude sur l’extrait de souci lutéine bon pour les yeux

De nombreux composés à structure antioxydantes présents dans les aliments ou les légumes ont des effets pharmacologiques tels que anti-inflammatoires, régulateurs des lipides sanguins et inhibiteurs de l’angiotensine II, tels que les polyphénols, les flavonoïdes, les isoflavones, l’allicine, le lycopène, les phytostérols, etc. [1]. Parmi eux, le rôle joué par la lutéine dans la prévention des maladies cardiovasculaires a progressivement reçu des gens et#39; S attention [2]. En même temps, en tant que principal pigment constituant la macula de la rétine, son effet protecteur sur la rétine a été confirmé et sa position dans les soins de santé oculaire devient de plus en plus importante. Cet article passe en revue les progrès de la recherche de lutein' S soins de santé oculaire et effets thérapeutiques adjuvants.

1 Source et propriétés de la lutéine

La lutéine est largement présente dans les légumes verts (comme le chou frit, les épinards, le brocoli, les pois, la laitue, etc.) et les œufs de volaille (comme les œufs, etc.). Tagetes erecta L. est l’une des plantes dans la nature avec la plus forte teneur en lutéine [3]. Elle est courante dans le nord-est de la Chine, non seulement comme fleur ornementale, mais aussi comme source de pigments naturels. Ses effets médicinaux comprennent l’élimination de la chaleur, l’amélioration de la vue, la résolution des flegmes, le soulagement de la toux, la désintoxication et la réduction de l’enflure. Il est cultivé dans toute la Chine, et la culture à grande échelle a été établie dans de nombreux endroits [3].

La lutéine est un dihydroxy-caroténoïde de structure symétrique contenant deux anneaux de violone. Il a une hydrophobicité lipophile évidente. Trois des 40 atomes de carbone de sa structure sont chiraux, il y a donc huit isomères. Des études ont révélé [4] que le degré auquel la lutéine est libérée par différents aliments et utilisée par le corps humain varie également. Le degré de libération de lutéine et de zéaxanthine provenant de fruits tels que les agrumes, les kiwis, les raisins et les patates douces peut atteindre 100%, tandis que le degré de libération de lutéine provenant de légumes à feuilles vertes tels que les épinards et la laitue est d’environ 38%, et la libération est encore meilleure après la cuisson.

Parce que la lutéine contient de nombreuses structures insaturées, elle a de très bonnes propriétés antioxydantes. Il peut éteigner les radicaux libres d’oxygène actif, lutter contre la dégénérescence cellulaire induite par la peroxydation lipidique, maintenir la fluidité des membranes cellulaires, et protéger le corps contre les dommages cellulaires causés par le stress oxydatif. On sait que l’activité biologique antioxydante de la lutéine dans l’alimentation peut être 5 fois plus élevée que celle du β-carotène [5] [traduction]. Son effet antioxydant est obtenu par la chaîne polyène conjuguée perdant un électron pour former un radical cationique, qui réduit les radicaux libres d’oxygène, inhibant ainsi leur activité et empêchant les dommages aux cellules normales. Des études In vitro ont confirmé [5] que la lutéine a une forte capacité de piéger les radicaux libres et une activité antioxydante, la concentration efficace médiane (ce50) pour piéger les radicaux libres d’oxygène est de 1,07-1,36 mg/100 ml. Dans un modèle de souris de dommages oxydatifs induits par la d-galactose, la lutéine à des doses faibles, moyennes et élevées peut réduire considérablement le niveau de malondialdéhyde dans le sérum des souris modèles et augmenter l’activité de la superoxyde dismutase d’une manière dose-dépendante [2]. Dans un modèle d’insuffisance cardiaque induite par l’isoprotéérol chez le rat, la lutéine a été administrée à une dose de 40 mg par jour pendant 28 jours consécutifs. Il a été constaté que la lutéine peut améliorer le statut antioxydant du cœur en régulant la voie de signalisation Nrf2/HO-1 [2]. De plus, la lutéine peut améliorer la réponse au stress de suroxydation et la réponse inflammatoire dans les cellules épithéliales pigmentaires rétiniennes humaines par la voie de signalisation SIRT1/NLRP3, augmentant ainsi la survie cellulaire [5].

2 processus de lutéine in vivo

2.1 absorption de lutéine

L’absorption de la lutéine dépend fortement des habitudes alimentaires. Les personnes qui ont un régime pauvre en légumes peuvent avoir un apport en lutéine de moins de 2 mg [6] [traduction]. Les personnes qui ont une alimentation riche en légumes peuvent avoir un apport moyen de lutéine de plus de 3 mg par jour [7]. En raison de la nature lipophile des caroténoïdes, ils peuvent passer à travers les membranes biologiques d’eux-mêmes et sont plus facilement absorbés dans un environnement liposoluble. Par conséquent, les prendre avec des aliments gras peut favoriser l’absorption de la lutéine. Étant donné que le jaune d’œuf lui-même est riche en phospholipides, la lutéine présente dans les œufs est plus facilement absorbée par le corps que la lutéine provenant d’autres sources végétales. La lutéine a une affinité élevée pour la lipoprotéine de haute densité, et 30% à 50% peuvent être transportés par la lipoprotéine de haute densité [8]. En revanche, les fibres alimentaires ne favorisent pas l’absorption de la lutéine car elles peuvent favoriser l’excrétion de la lutéine dans l’intestin. Des facteurs autres que la nourriture peuvent également influer sur l’absorption de la lutéine, comme le tabagisme, la consommation d’alcool et la prise de médicaments. Par exemple, le médicament de perte de poids orlistat peut affecter l’absorption des graisses et donc inhiber l’absorption de la lutéine [6].

2.2 Distribution de la lutéine

La lutéine est principalement distribuée dans la rétine, représentant 50 à 80% de tous les caroténoïdes dans le corps. La concentration peut atteindre 1 mmol/L, soit plus de 1000 fois la concentration dans le sang (0,1 à 1,23 μmol/L) [7]. La lutéine est distribuée autour de la fovéa de la macula, principalement dans la couche plexiforme interne, et se trouve également dans les cellules gliales rétiniennes, c’est-à-dire les cellules de müller. Des études ont montré [7] que la lutéine doit être transportée activement par des transporteurs de type b1 pour pénétrer dans la rétine, ce qui est la base physiologique de l’enrichissement de la lutéine dans la rétine. La lutéine rétinienne est le composant le plus important du pigment maculaire, et sa concentration se reflète dans la densité du pigment maculaire. Après trois mois de consommation alimentaire continue de lutéine, on peut observer une augmentation de la densité de pigments maculaires, et même après que la concentration sanguine de lutéine revient au niveau de base avant la période de trois mois, la densité de pigments maculaires peut encore être maintenue à un niveau relativement élevé [9].

Il existe deux théories pour expliquer ce phénomène: l’une est que les humains ont une faible activité enzymatique de division de la lutéine, ce qui conduit à l’accumulation de lutéine; L’autre est que la graisse agit comme un réservoir de lutéine, et la lutéine dans la graisse est continuellement libérée pour maintenir la densité du pigment maculaire. Parce qu’en l’absence de supplémentation en lutéine, la diminution de la lutéine dans les cellules adipeuses est négativement corrélée avec des changements dans la densité du pigment maculaire [9]. En outre, la lutéine est également distribuée dans la lentille, et est une substance importante qui protège la lentille des dommages de la cataracte. La lutéine est plus abondante dans l’œil au cours de la petite enfance, et son contenu diminue considérablement avec l’âge [10].

3 sécurité du dosage de lutéine

Selon la classification de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, la lutéine est généralement sans danger pour la consommation [11]. La supplémentation à long terme de lutéine chez les personnes en bonne santé peut aider à promouvoir la fonction visuelle. 115 volontaires sains ont été divisés en un groupe d’intervention de 57 et un groupe témoin de 58. Le groupe d’intervention a reçu 10 mg de lutéine par jour pendant 1 an. La densité des pigments maculaires de la rétine était significativement plus élevée que celle du groupe témoin, et la différence de couleur et le temps de récupération du stress lumineux se sont améliorés [12] [en]; Une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée contre placebo, menée auprès de 120 conducteurs en bonne santé pendant une période d’un an a révélé que la prise quotidienne de 20 mg de lutéine peut augmenter la densité pigmentaire maculaire de la rétine chez les personnes normales et est bénéfique pour la conduite de nuit [12].

 Bien que la plupart des études aient trouvé une relation dose-réponse claire pour l’utilisation de la lutéine, il n’y a aucune différence statistique entre 10 mg et 20 mg par jour en termes d’amélioration de la fonction visuelle si elle est utilisée pendant une longue période de temps. De plus, la dose quotidienne minimale devrait être de 6 mg, et si elle est inférieure à 6 mg, l’effet protecteur sur la fonction visuelle sera considérablement réduit [13] [en]. Compte tenu des différentes habitudes alimentaires dans les différentes régions, 10-12 mg par jour devrait être une dose plus appropriée. La dose recommandée dans les études liées à la Nutrition aux États-Unis est de 20 mg par jour, et la dose recommandée dans la société chinoise de Nutrition et#39; S "apport alimentaire de référence pour les résidents chinois" est de 10 mg par jour, avec un apport supérieur tolérable de 40 mg par jour. Il y a également eu des cas extrêmement rares d’effets indésirables [14], y compris une femme âgée qui a pris un supplément de lutéine de 20 mg par jour pendant 8 ans. Sa concentration sanguine en lutéine a augmenté à 2,9 fois la valeur normale. La réaction indésirable a été principalement une scintillation fovéale. Sept mois après l’arrêt du supplément, le cristallin de l’œil droit s’est dissous et a disparu, et on croyait que cela était lié à une surdose de lutéine.

Dans les essais d’évaluation de l’innocuité, des doses extrêmement élevées sont habituellement utilisées pour induire la toxicité de la lutéine et obtenir des données sur l’innocuité. Kruger et al. [15] ont administré par voie orale à des rats 639 mg/ (kg· j) de lutéine et n’ont constaté aucun effet indésirable. Compte tenu des différences de tolérance aux toxiques entre les différentes espèces, et en utilisant un facteur de conversion de 6,2 entre les tolérances humaines et les tolérances chez le rat, c.-à-d. 40mg/(kg · j) de lutéine pour une personne de 60kg équivaut à 4,1mg /(kg· j) pour un rat, ce qui est négligeable comparativement à 639mg/(kg· j)[16].

4 Lutein' S santé oculaire et effets thérapeutiques adjuvants

4.1 prévention et traitement adjuvant de la dégénérescence maculaire liée à l’âge

La dégénérescence maculaire liée à l’âge est la principale cause de cécité due à la déficience visuelle dans certains pays ou régions. Un grand nombre d’études ont montré [13] que la lutéine peut augmenter la densité des pigments maculaires, l’acuité visuelle et la sensibilité au contraste. La recherche sur la lutéine et la dégénérescence maculaire liée à l’âge a commencé dans les années 1990. Un supplément quotidien supplémentaire de lutéine de 10 mg pendant un An peut effectivement inhiber la dégénérescence maculaire liée à l’âge et augmenter l’acuité visuelle et la sensibilité au contraste [17]. Après une supplémentation de 20 mg de lutéine par jour pendant 3 mois, la dose de lutéine a été réduite à 10 mg par jour pendant 3 mois, ce qui a augmenté de façon significative la densité du pigment maculaire chez les patients atteints de dégénérescence maculaire [18]. Pour les personnes atteintes de dégénérescence maculaire précoce, des études pertinentes ont montré [15,18] que chez les personnes âgées de 45 à 71 ans, la prise de 12 mg de lutéine par jour pendant 2 ans peut améliorer significativement la sensibilité visuelle et réduire le risque de développer des cataractes de 22% par rapport à la population générale.

Les vitamines et oligo-éléments oraux sont utilisés depuis longtemps pour prévenir et traiter la dégénérescence maculaire liée à l’âge, y compris les suppléments de vitamine C, de vitamine E, de bêta-carotène, de zinc et de cuivre. La lutéine, avec ses propriétés antioxydantes et sa similarité structurelle avec le bêta-carotène, est également importante dans la prévention et le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l’âge. En outre, la dégénérescence maculaire est également une maladie génétiquement liée. Le polymorphisme du gène du facteur de complément H (CFH) augmente la sensibilité à la dégénérescence maculaire [19]. De plus, la supplémentation en lutéine peut réduire de façon significative la prévalence de la dégénérescence maculaire chez les personnes porteuses du gène mutant CFH, ce qui suggère que la lutéine contrecre les facteurs indésirables qui conduisent à la dégénérescence maculaire [19].

4.2 éviter les dommages photochimiques

Avec le développement des temps et des besoins du travail, de plus en plus de personnes sont exposées à la lumière bleue pendant de longues périodes (par exemple en utilisant des ordinateurs ou des téléphones portables plusieurs heures par jour pendant des mois ou des années), et le nombre de personnes souffrant de lésions de la fonction visuelle est en augmentation. Ce type de dommages photochimiques est le type le plus courant de photodommages rétiniens, beaucoup plus fréquent que les dommages thermiques ou les dommages mécaniques. Les dommages photochimiques désignent une série de stimuli chimiques nocifs causés par l’exposition à une lumière proche de l’ultraviolet et à des longueurs d’onde plus courtes de la lumière visible (400 à 550 nm), qui peuvent entraîner une apoptose cellulaire et des lésions rétine. La gamme de longueurs d’onde des dommages photochimiques recoupe les longueurs d’onde bleues des sources lumineuses telles que les néons, les écrans de téléphones mobiles, les moniteurs d’ordinateur, les lampes de soudage à l’arc et la lumière du soleil des hautes terres. Le mécanisme de dommages implique des dommages induits par le stress oxydatif, des dommages induits par l’absorption de photons par la rhodopsine, des dommages causés par la peroxydation lipidique améliorée par la lipofuscine, et l’apoptose. L’exposition continue à long terme à la lumière bleue induit des dommages photochimiques typiques de la dégénérescence maculaire liée à l’âge, accompagnée d’une perte grave de la fonction visuelle.

Le mécanisme de lutein&#L’effet protecteur contre les photodommages rétiniens concerne principalement les trois éléments suivants [20]. (1) filtrage de lumière bleue: la longueur d’onde de la lumière bleue (435-480 nm) est dans la bande à haute fréquence de la lumière visible avec la haute énergie et le grand mal, et peut endommager l’épithélium pigmenté rétinien et les cellules photorécepteurs. Dans le même temps, sous l’action de la lumière bleue, le métabolite lipofuscine dans l’épithélium pigmenté peut induire la production d’espèces d’oxygène réactives, conduisant à la peroxydation lipidiques et à l’apoptose des cellules épithéliales rétiniennes. La longueur d’onde maximale d’absorption de la lutéine est de 460 nm, ce qui est dans la gamme de longueur d’onde de la lumière bleue. Il peut réduire la transmission de la lumière bleue de 40% à 90%, aidant à protéger la rétine des dommages photochimiques. Dans la couche externe plexiforme de la fovéa, il y a des cellules tiges et des cellules cônes avec des récepteurs sensibles à la lumière distribués, qui est également une zone riche en lutéine, ce qui peut éviter l’exposition à la lumière bleue des récepteurs sensibles à la lumière. ② effet antioxydant: la molécule de lutéine est un lipide contenant une double liaison conjuguée continue. Sa structure est similaire à celle des acides gras insaturés à longue chaîne tels que l’acide docosahexaénoïque (DHA).

Il peut fournir un proton pour éliminer les radicaux libres d’oxygène actifs, et après avoir exercé sa fonction antioxydante, il se inactive et est métabolisé. En particulier dans les tissus à forte consommation d’oxygène, comme le cerveau et la rétine, qui produisent de grandes quantités de métabolites aérobies pendant le travail continu, la lutéine peut consommer ces métabolites et inhiber les dommages aux neurones et à la rétine. Les personnes qui sont exposées à une lumière bleue continue (comme jouer des produits électroniques pendant une longue période ou programmer) sont souvent dans un état de stress avec des niveaux d’adrénaline en augmentation continue (comme rester debout tard). L’augmentation résultante de la consommation d’oxygène et des niveaux élevés de peroxydation lipidique peuvent favoriser l’oxydation et l’inactivation de la lutéine. Pour les personnes atteintes d’hyperlipidémie, le cholestérol et les triglycérides consomment de la lutéine pour l’estérification, ce qui entraîne une diminution de la densité des pigments maculaires. ③ améliore indirectement l’efficacité de la transmission du signal visuel: certaines études ont trouvé [21] que la lutéine peut améliorer le taux de survie des cellules de la rétine et ainsi améliorer indirectement la fonction visuelle. Cependant, il existe peu de preuves pertinentes, et d’autres recherches sont nécessaires.

Une étude sur la santé oculaire de 2 222 étudiants de premier et deuxième cycles de quatre universités de Beijing après une exposition prolongée à la lumière bleue [21] A analysé les facteurs associés aux symptômes oculaires et comparé la relation entre le temps d’exposition à la lumière bleue et les symptômes oculaires chez les étudiants de différentes écoles et classes. Les résultats ont montré que le taux de détection des symptômes oculaires chez les étudiants du collèges était de 66,0 %, et que le temps d’exposition quotidienne à la lumière bleue, l’état mental et la myopie étaient des facteurs connexes influant sur les symptômes oculaires. À mesure que ces élèves vieillissaient, plus leur temps d’exposition à la lumière bleue était long, plus les symptômes oculaires étaient graves. Les taux de détection les plus élevés étaient, dans l’ordre, une vision réduite, une vision floue et des yeux secs.

Les volontaires ont été sélectionnés et ont reçu 6 mg ou 12 mg de lutéine par jour pendant 12 semaines. Du sang veineux (5 ml) a été prélevé le matin à jeun pendant l’intervention et 6 semaines après l’intervention pour déterminer les concentrations sériques de lutéine. Des indicateurs de la fonction visuelle, notamment l’acuité visuelle, la sensibilité au contraste, la sensibilité à l’éblouissement, la fréquence critique de fusion du scintillement, le temps de rupture du film lacrymal, la persistance photopique et le temps de réaction visuelle, ont également été testés. Les résultats ont montré que l’acuité visuelle non assistée, l’acuité visuelle corrigée et la sensibilité à l’éblouissement des volontaires recevant 12 mg de lutéine par jour par voie orale avaient tendance à s’améliorer. Le temps de rupture du film lacrymal dans l’œil gauche était significativement plus long qu’avant l’intervention, et la durée de la vision lumineuse était considérablement améliorée, mais il n’y avait aucun changement significatif dans la fréquence de fusion critique du scintillement, la réaction de discrimination ou la réaction de choix. De plus, le taux sérique de lutéine a augmenté rapidement après l’intervention de la lutéine, ce qui suggère que la lutéine a un effet protecteur sur la fonction visuelle exposée à la lumière bleue [22].

4.3 améliorer la myopie

La réduction à long terme de la densité des pigments maculaires est non seulement la cause principale de la dégénérescence maculaire liée à l’âge, mais également liée à la progression de la myopie, en particulier la myopie élevée [23-24]. La myopie est la dysfonction visuelle la plus courante dans le monde. Bien que la myopie soit une maladie non mortelle qui peut être corrigée avec des lunettes et une chirurgie, la myopie elle-même augmente le risque d’autres maladies oculaires graves, comme le glaucome, les fissures de type laque et le décollement de la rétine, et nécessite toujours une attention particulière.

La myopie est associée à un allongement de l’axe de l’œil. Dans la myopie légère, l’axe de l’œil est de 24 mm, et dans la myopie sévère, il peut atteindre 30 mm. Des études ont montré [24] que la densité des pigments maculaires est étroitement liée au degré de myopie. Au fur et à mesure que le degré de myopie augmente, l’axe de l’œil s’allonge graduellement et la densité des pigments maculaires diminue graduellement. Comparativement aux personnes ayant une vision normale, les personnes myopes ayant une densité de pigments maculaires réduite sont plus susceptibles de développer des fissures semblables à celles du vernis. Pour s’assurer que les images tombent correctement sur la rétine, il est courant de porter des lunettes pour la myopie. En outre, la kératomileusis In situ au laser excimère ou l’utilisation de lentilles d’orthokératologie sont également des méthodes de correction de la myopie. La supplémentation en lutéine peut améliorer les changements dans la densité des pigments maculaires causés par l’allongement de l’axe des yeux myopes. Une enquête transversale portant sur 4166 sujets A révélé [25] que l’incidence de la myopie chez les personnes ayant des taux sanguins plus élevés de lutéine était plus faible, et que dans les 20% supérieurs des concentrations sanguines de lutéine, l’incidence de la myopie était 40% inférieure à la normale (rapport d’incidence (OR) = 0,57, ou = 0,57, P< 0,001] et l’effet de la lutéine sur l’amélioration de l’incidence de la myopie est plus significatif que la possibilité que les rayons ultraviolets causent la myopie, Suggérant qu’un taux plasmatique plus élevé de lutéine est un facteur protecteur contre la myopie.

Une étude prospective de volontaires myopes japonais sur une période de 3 mois [26] A montré qu’après 2-3 mois d’ingestion orale de lutéine, le niveau de densité de pigment maculaire chez les sujets et#39; La fovéa a augmenté de 20% par rapport au début de l’étude (OR= 0,725, P= 0,0004), tandis que la consommation orale de zéaxanthine n’a pas augmenté la densité des pigments maculaires chez ces personnes myopes.

De plus, une autre étude [27] a montré quePoudre de lutéinePeut favoriser la synthèse de l’acide hyaluronique dans l’œil. L’acide hyaluronique, également connu sous le nom de hyaluronan, est une substance qui remplit l’espace et rétient l’eau dans le corps vitré de l’œil. Il joue un rôle important dans la réfraction de la lumière. L’injection d’hydrogel d’acide hyaluronique biomimétique peut contrôler la progression de la myopie chez les cobayes, et est couramment utilisé pour prévenir et traiter la fatigue visuelle chez les personnes atteintes de myopie. La lutéine, sous l’action de l’acide hyaluronique synthase, peut activer le récepteur de l’acide rétinoïque et induire la synthèse de l’acide hyaluronique par des kératinocytes, améliorant ainsi la myopie [27].

4.4 retarder les cataractes

Le stress oxydatif peut endommager le cristallin et favoriser la formation de cataractes. Par conséquent, la thérapie antioxydante est également très importante pour la prévention et le traitement de la cataracte. La lutéine réduit le développement des cataractes en protégeant les yeux du stress photo-oxydatif. Le sélénite de Sodium a été utilisé pour induire des cataractes chez des rats Wistar [28], et il a été constaté que la lutéine peut réduire le rapport entre les protéines insolubles dans l’eau et les protéines solubles dans l’eau dans les lentilles de cataracte, et soulager les cataractes en régulant le stress oxydatif et l’inflammation dans les lentilles de cataracte. Une étude menée auprès de 3 000 personnes ayant une déficience visuelle A montré [29] que plus le taux de lutéine dans le sang est élevé, plus le risque de cataracte est faible; Plus la consommation de lutéine est importante, plus le risque de cataractes nucléaires est faible. Des doses élevées de lutéine peuvent réduire le risque de cataractes de 19%. Pour les personnes qui ont déjà des cataractes liées à l’âge, un supplément de 15 mg de lutéine par jour pendant 2 ans peut améliorer considérablement la fonction visuelle des cataractes nucléaires [29].

4.5 soulager la fatigue oculaire

La souche oculaire n’a généralement aucune lésion organique et est liée à des facteurs génétiques, aux habitudes oculaires, à l’environnement social, etc. Les principaux symptômes sont les douleurs oculaires, l’enflure des yeux, la sécheresse des yeux, la vision floue, etc. Affectés par le rythme de vie et la pression au travail, la plupart des gens, en particulier les jeunes étudiants, passent généralement plus de temps à regarder les choses et avec plus d’intensité. La fatigue oculaire est devenue une sous-maladie courante. Une étude de la relation entre les niveaux de consommation de lutéine et les symptômes de fatigue visuelle chez les étudiants collégiaux [30] [en] A montré que 295 des 386 étudiants collégiaux (76%) présentaient des symptômes de fatigue visuelle et de problèmes oculaires connexes, les maux de vue et la perte de vision étant les plus fréquents. La présence de fatigue visuelle est liée à l’exposition à la lumière de l’écran d’ordinateur, à de mauvaises habitudes oculaires et à la myopie. La prise de lutéine et les activités extérieures sont des facteurs de protection contre la fatigue visuelle, et la présence de fatigue visuelle est négativement corrélée avec les niveaux d’absorption de lutéine.

4.6 réduire la rétinopathie diabétique

La rétinopathie diabétique est la maladie microvasculaire la plus courante chez les patients diabétiques, et les stades I à VI sont un processus lent et graduel. En plus du contrôle de la glycémie, la thérapie au laser et les injections de facteur de croissance endothélial anti-vasculaire sont les principales méthodes pour prévenir la cécité causée par la rétinopathie diabétique. Des études rétrospectives de tomographie par cohérence optique et d’électrorétinographie multifocale ont montré que la supplémentation à long terme en lutéine ou en zéaxanthine peut améliorer l’épaisseur et la fonction de la rétine chez les patients diabétiques [31-32]. Les taux de lutéine et de zéaxanthine dans le plasma des patients diabétiques sont négativement corrélés avec la gravité du diabète et de la rétinopathie. La complémentation en lutéine inhibe le stress oxydatif, augmente les niveaux de glutathion, augmente l’activité de la glutathion peroxydase et du facteur neurotrophique dérivé du cerveau, et réduit l’expression de divers facteurs inflammatoires. Les effets de la prise de suppléments de lutéine comprennent la suppression du stress oxydatif, l’augmentation des niveaux de glutathion, l’augmentation de l’activité de la glutathion peroxydase et du facteur neurotrophique dérivé du cerveau, et la réduction de l’expression de divers facteurs inflammatoires. Il améliore également le taux de survie des cellules épithéliales pigmentaires rétiniennes humaines [5] et favorise l’amélioration de divers changements histologiques dans la rétine diabétique, tels que l’épaisseur de la couche nucléaire interne, l’épaisseur de la couche plexiforme interne, et l’épaisseur de la couche de cellules ganglionnaires.

4.7 traitement auxiliaire de la rétinopathie de la prématurité

La rétinopathie de la prématurité est causée par la rétine sous-développée des nourrissons prématurés, qui est sujette au stress oxydatif dû à l’ischémie, et à son tour conduit à la rétinopathie. La rétinopathie prématurée est devenue la principale cause de cécité néonatale, avec environ 180 000 nouveaux cas de rétinopathie prématurée chaque année dans le monde. Ces patients sont sensibles à la myopie ou aux cicatrices maculaires à l’âge adulte. En Chine, le facteur le plus important affectant la rétinopathie de la prématurité est un âge gestationnel de < 28,6 semaines. En outre, l’inhalation à long terme d’oxygène après la naissance, un faible facteur de croissance de type insuline, une hémorragie ventriculaire cérébrale et une infection de la circulation sanguine sont également des facteurs qui mènent à une rétinopathie de prématurité [33]. Le traitement précoce de la rétinopathie de la prématurité peut réduire les dommages de la fonction visuelle à l’âge adulte chez ces personnes. En plus de la chirurgie, l’utilisation de médicaments anti-facteur de croissance endothéliale vasculaire tels que le bevacizumab et le ranibizumab est actuellement le principal traitement de la rétinopathie de prématurité. Puisque la lutéine est enrichie dans la rétine et a la caractéristique de résister au stress oxydatif, la supplémentation opportune de lutéine après la naissance a un effet positif sur la prévention de la rétinopathie de la prématurité.

Des études ont montré [34] que la supplémentation en lutéine dans les 48 heures suivant la naissance peut réduire considérablement la quantité de peroxyde d’hydrogène dans le corps du nouveau-né et augmenter le corps.' S capacité antioxydante. L’incidence de la rétinopathie prématurée chez les nourrissons prématurés traités par la lutéine était significativement plus faible que chez les nourrissons prématurés non traités. La lutéine a également inhibé la progression de la rétinopathie chez les prématurés atteints de rétinopathie [35-36]. Cependant, la recherche sur la lutéine comme traitement adjuvant de la rétinopathie prématurée est encore insuffisante. Le principal problème est que la rétinopathie prématurée est une maladie multifactorielle, et les preuves cliniques sont encore insuffisantes pour déterminer si une carence en lutéine peut conduire à une rétinopathie prématurée. Au cours des dernières années, certaines études ont examiné les effets de la supplémentation en lutéine pendant la grossesse ou l’allaitement sur les nourrissons. On croit que la lutéine, en tant que substance importante pour favoriser le développement du système nerveux, suggère qu’une supplémentation adéquate en lutéine pendant la grossesse est également bénéfique pour la prévention de la rétinopathie de la prématurité [37].

5 état actuel des champs d’application de la lutéine

5.1 application de la lutéine dans les domaines de l’alimentation et des aliments de santé

On a d’abord remarqué que la lutéine naturelle présente dans les plantes leur donne une couleur vive et un fort pouvoir de teinture. Il a été constaté qu’il peut être utilisé dans la transformation des aliments pour améliorer l’apparence et la qualité des aliments; En tant qu’additif alimentaire, il est ajouté aux aliments pour volailles [38-39]; Et il est utilisé pour colorer les produits aquatiques [40] et les produits avicoles pour améliorer leur apparence et leur qualité. Avec l’approfondissement de la recherche, les chercheurs ont découvert que la lutéine joue un rôle dans la protection des yeux. La State Food and Drug Administration a approuvé la commercialisation de la lutéine comme l’un des principaux ingrédients actifs dans les produits de santé qui soulagent la fatigue oculaire. De plus en plus de fabricants fabriquent des produits liés à la lutéine, tels que des comprimés à l’ester de lutéine, des comprimés à croquer à l’ester de lutéine aux bleuets, des capsules Yelan Mingmu, des boissons à l’ester de lutéine aromatisées aux bleuets, etc., qui contiennent tous de la lutéine [41-44]. On peut voir que la lutéine s’étend des additifs alimentaires au domaine des soins de santé et a été largement utilisé, en particulier dans le sens des soins de santé oculaire. Cependant, les gens doivent faire attention à la teneur en lutéine dans le produit pendant l’utilisation pour éviter les réactions indésirables causées par une consommation excessive.

5.2 Application de la lutéine dans le domaine médical

À l’heure actuelle, la lutéine fait toujours l’objet de recherches, et il n’y a pas eu de rapports sur l’inclusion de la lutéine dans les médicaments d’ordonnance au pays ou à l’étranger. Des études pertinentes ont montré que la lutéine a un certain effet thérapeutique adjuvant sur les maladies ophtalmiques. Par exemple, Hu Bojie et al. [43] ont étudié l’application clinique de la lutéine et de la zéaxanthine dans la rétinopathie diabétique. Chez les patients atteints de rétinopathie diabétique simple, il existe une corrélation positive entre l’acuité visuelle et la teneur sérique en lutéine et en zéaxanthine dans une certaine plage. Xia Liying et al. [44] ont mené une étude clinique sur le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l’âge par la lutéine, et les résultats ont montré que les concentrations sériques de lutéine et de zéaxanthine étaient positivement corrélées avec les concentrations de pigments maculaires dans la rétine.

La lutéine a un certain effet sur l’ostéoporose post-ménopausique. Par exemple, Su Yeping et al. [45] ont étudié l’effet de l’application combinée de lycopene, de lutéine et de phytostérols sur la flore intestinale de souris atteintes d’ostéoporose postménopausale. La lutéine joue également un rôle dans le cancer du foie. Par exemple, Wang Ruozhong et al. [46] ont étudié l’effet inhibiteur et le mécanisme de la lutéine sur les cellules cancéreuses du foie humaines HepG2 et ont constaté que la lutéine réduit le niveau d’espèces réactives d’oxygène dans les cellules cancéreuses du foie. À l’heure actuelle, la lutéine reçoit une attention croissante dans le domaine médical, et son rôle important est constamment découvert, et d’autres effets thérapeutiques pratiques sont continuellement explorés.

6 résumé

La lutéine est un composé naturel avec une activité antioxydante. Il peut s’accumuler dans la rétine et a pour effet de prévenir la dégénérescence maculaire liée à l’âge, d’éviter les dommages photochimiques, d’améliorer la myopie, de retarder les cataractes, de soulager la fatigue visuelle, de réduire la rétinopathie diabétique et d’aider au traitement dela rétinopathie dela prématurité. Il est largement présent dans les plantes dans la nature et est déjà accepté comme un produit de santé oculaire, comme les comprimés d’ester de lutéine de bleuet et les gouttes oculaires de lutéine. En raison de ses propriétés antioxydantes et de sa stabilité, les chercheurs explorent son potentiel pour la prévention des maladies cardiovasculaires, contre l’ostéoporose et les effets anticancéreux. On pense que la lutéine aura un plus large éventail d’applications dans le domaine médical dans un avenir proche, et il aura également de bonnes perspectives d’application dans d’autres types d’aliments et d’aliments de santé.

Références:

[1] Sun Wei, Yan Xiao, Li Huihua. Progrès de la recherche sur la relation entre les produits phytochimiques et les maladies cardiovasculaires [J]. Chinese Food and Nutrition, 2019, 25(2): 64-67.

[2] Wang Min, Wang Xiaoli, Shen Hui. Progrès de la recherche sur la prévention des maladies cardiovasculaires par la lutéine [J]. Occupational Health, 2020, 36(3): 424-427.

[3] Tian Li, Feng Guodong, Liu Ying et al. Comparaison des caractéristiques agronomiques et de la teneur en lutéine de différents cultivars de soucis pigmentés [J]. Journal of Hefei University of Technology (édition des sciences naturelles), 2018, 41(5): 703-707.

[4] [traduction]  Gombaariane Z, ariane rnivec IGO,SKRT M,et al. Stabilisation de la lutéine et des esters de la lutéine avec le mono ole ate de sorbitane de polyoxyéthylène, chaîne moyenne triglycéride huile Et la lécithine [J]. Food,2021,10(3):500.

[5] Wan Fang, Ma Lifang. Recherche sur le mécanisme de la lutéine améliorant le taux de survie des cellules épithéliales pigmentaires rétiniennes humaines par la voie de signalisation SIRT1/NLRP3 [J]. Tianjin Medicine, 2021, 49(2): 131-135.

[6] OLMEDILLA-ALONSO B, rodremon guez-rodremon guèze, beltremon n-de-miguel B,et al. Changements dans les marqueurs de l’état de la lutéine (concentrations sériques et fécales, pigment maculaire) en réponse à un fruit ou un légume riche en lutéine (trois morceaux/jour) intervention alimentaire dans la normolilimie Sujets [J]. Nutriments,2021,13(10):3614.

[7] [traduction]  LEE HS,CHO YH,PARK J, et al. Consommation alimentaire de phytonutriments par rapport à la consommation de fruits et légumes en corée [J]. J AcadNutr Diet,2013,113 (9):1194-1199.

[8] [traduction]  B-sp hm V,LIETZ G,OLMEDILLA-ALONSO B,et al. caroténoïde Prise en charge À propos de Concentrations de caroténoïdes dans le sang et les tissus — implications pour l’apport alimentaire recommandations [J]. Nutr Rev,2021,79(5):544- 573.

[9] [traduction]  GIORDANO E,QUADROL. Lutéine, zéaxanthine et développement des mammifères: métabolisme, fonctions et Incidences sur la santé [J]. Arch Biochem Biophys, 2018,647:33-40.

[10] GAZZOLO D,PIC ONE S,GAIERO A,et al. Les bienfaits précoces de la lutéine sur la maturation des yeux et du cerveau en pédiatrie [J]. Nutriments,2021,13(9):3239.

[11] RANARD KM,JEON S,MOHNES, et al. Conseils diététiques F ou L utein:con S ide rati on F ou In take recommandations est scientifiquement étayé [J]. Eur J Nutr,2017,56(Suppl 3):37-42

[12] Zheng Ying, Chen Xinbin, Ma Yan et al. Progrès de la recherche sur la fonction biologique de la lutéine et les maladies chroniques connexes [J]. Chinese Food and Nutrition, 2023, 29 (3): 51-55, 10.

[13]  WILSON LM,THARMARAJAH S,JIA YX,et al. L’effet de la prise de lutéine/zéaxanthine sur la densité optique du pigment maculaire humain: une revue systématique et une méta analyse [J]. Adv Nutr,2021,12(6):2244-2254.

[14] CHOI RY,CHORTKOFF SC,GORUSUPUDIA,et al.maculopathie cristalline associée à des doses élevées de lutéine Supplémentation [J]. JAMA Ophthalmol,2016,134 (12):1445-1448.

[15] KRUGER CL,MURPHY M,DEFREITAS Z,et al. Aninnovative approach to the determination of safety for a dietary ingredient derived from a new source:case study using a crystalline lutéin product[J]. Food Chem Toxicol,2002,40(11):1535-1549.

[16] NAIR AB,JACOB S. A simple practice guide for dose conversion between animals and human[J]. J Basic Clin Pharm,2016,7(2):27-31

[17] MROWICKA M,MROWICKI J,KUCHARSKA E,et al. Lutéine et zéaxanthine et leurs rôles dans la dégénérescence maculaire liée à l’âge et la maladie neurodégénérative [J]. Nutriments,2022,14(4):827.

[18] FENG LW,NIE KL,JIANG H,et al. Effets de la lutéine Supplémentation dans la dégénérescence maculaire liée à l’âge [J]. PLoS One,2019,14(12):e0227048.

[19] TOOMEY CB,JOHNSON LV,BOWES Jean RICKMAN C. facteur de complément H dans la dmla: pont génétique Associations et pathobiologie [J]. Prog Retin Eye Res, 2018,62:38-57.

[20] CHAE SY,SHIN MC,JEON S,et al. Une route simple pour La complexation de la lutéine avec des nanovecteurs d’oxyde de graphène réduits et une protection antioxydante contre la lumière bleue [J]. IntJ Nanomedicine,2021,16:6843-6860.

[21] Wan Fang, Ma Lifang. Recherche sur le mécanisme de la lutéine améliorant le taux de survie des cellules épithéliales pigmentaires rétiniennes humaines par la voie de signalisation SIRT1/NLRP3 [J]. Tianjin Medicine, 2021, 49(2): 131-135.

[22] Ma L. Investigation of eye-related symptoms in collégial students exposed to computer screens and the effect of lutéin intervention on visual function and changes in serum lutéin [D]. Beijing: université de pékin, 2009.

[23] Qi Y, Hao J, Zhang Y, et al. Étude de la densité optique du pigment maculaire chez les yeux très myopes [J]. Beijing Medical Journal, 2021, 43(11): 1110-1112.

[24] Liu Jue, Zhang Jing, Xu Ying, et al. La relation entre la densité et l’épaisseur du pigment maculaire et la myopie chez les adultes [J]. Chinese Journal of Optometry and Vision Science, 2019, 21(12): 924-929.

[25] WILLIAMS KM,BENTHAM GC,YOUNG IS,et al. Association entre myopie, rayonnement ultraviolet B Exposition, concentrations sériques de vitamine D, et génétique Polymorphismes dans les voies métaboliques de la vitamine D dans a Étude européenne multipays [J]. JAMA Ophthalmol, 2017,135(1):47-53.

[26] TANITO M,OBANA A,GOHTO Y, et al. Changements de la densité des pigments maculaires chez les individus japonais supplémentés en lutéine ou en zéaxanthine :quantification par spectrophotométrie Raman à résonance et imagerie par autofluorescence [J]. Jpn J Ophthalmol,2012,56(5):488-496.

[27] Yin Chunjie, Gan Qian, Zhang Qian. Nutriments et myopie [J]. Health Research, 2022, 51(5): 720-724.

[28] Wei Yiyang, Ma Bowei, Li Hailong, et al. Progrès de la recherche dans le traitement de la cataracte avec des monomères de la médecine traditionnelle chinoise [J]. Chinese Journal of Gerontology, 2022, 42(17): 4387-4391.

[29] LIU XH,YU RB,LIU R,et al. Association between lutéin and zeaxanthin status and the risk of cataract:a meta-analysis[J]. Nutriments,2014,6(1):452-465.

[30] Yang Linjuan, Zhang Xiuli, Liang Bin. Une étude sur la corrélation entre les niveaux d’admission en lutéine et les symptômes de fatigue visuelle chez les étudiants collégiaux [J]. China Food and Nutrition, 2019, 25(6): 87-89.

[31] [en] MOSCHOS MM,DETTORAKI M,TSATSOS M,et al. Effet de la supplémentation alimentaire des caroténoïdes sur la fonction maculaire chez les patients diabétiques [J]. Eye Vis,2017,4:23.

[32] PAN FH,CUI WX,GAO L,et al. La lutéine sérique est un biomarqueur prometteur pour le diabète sucré de type 2 et la maladie rénale diabétique chez les personnes âgées [J]. J Clin Lab Anal,2022,36(4):e24350.

[33] Wang Y, Wu S, Xiao Y. New progress in the study of risk factors for retinopathy of prématurity [J]. Chinese Journal of Strabismus and Pediatric Ophthalmology, 2022, 30(3): 47-48.

[34] GRAZIOSI A,PERROTTA M,RUSSO D,et al. Marqueurs de stress oxydatif et la rétinopathie de la prématurité [J]. J Clin Med,2020,9(9):2711.

[35] RUBIN LP,CHAN GM,BARRETT-REIS BM,et al. Effet de la supplémentation en caroténoïdes sur les caroténoïdes plasmatiques, Inflammation et développement visuel chez les nourrissons prématurés [J]. J Perinatol,2012,32(6):418-424.

[36] MANZONI P,GUARDIONE R,BONETTI P,et al. Lutéine Et la supplémentation de zéaxanthine dans prématuré très faible - Nouveau-nés de poids à la naissance dans des unités néonatales de soins intensifs: un essai contrôlé randomisé multicentrique [J]. Mon J Perinatol,2013,30(1):25-32.

[37] CHRISTIFANO DN,CHOLLET-HINTON L,HOYER D, et al. Consommation d’œufs, de choline, de lutéine, de zéaxanthine et DHA pendant la grossesse et leur relation avec le fœtus Neurodéveloppement [J]. Nutr Neurosci,2023,26(8): 749-755.

[38] [traduction] Xu Lancheng, Yang Shengkun, Wang Chenqin et al. Recherche sur l’activité biologique du souci et son application dans la production animale [J]. Feed Research, 2022, 45(2): 141-144.

[39] JUAN-LUIS F,ZAIDA M,MARA C et al. Culture en plein air à grande échelle de la microalgue acidophile Coccomyxa onubensis dans un photobioréacteur à fermeture verticale pour la production de lutéine [J]. Processus,2020,8(3):324.

[40] Lv Yong, Ye Jiaping, Peng Fuyou, et al. Effet de la lutéine naturelle et de la xanthophylle composée sur l’effet colorant des poulets de chair à poitrine jaune [J]. Guangdong Feed, 2020, 29(10): 31-34.

[41] Li Xiang, Sun Siqi, Liu Xiaoyun et al. Recherche sur le processus de préparation et la détermination de la teneur en ingrédients efficaces de l’aliment naturel Ye Lan Mingmu capsule [J]. Food and Drugs, 2022, 24(4): 314-318.

[42] Sun Zhangqing, Jiang Jingjing, Zhou Li et al. Mise au point d’une boisson à l’ester de lutéine aromatisée au bleu [J]. Food Safety Herald, 2023(18): 108-110.

[43] Hu Bojie, Hu Yanan, Lin Song et al. Application clinique de lutéine et de zéaxanthine dans la rétinopathie diabétique [J]. New Advances in Ophthalmology, 2010, 30(9): 866-868.

[44] Xia Liying, Liu Weijia, Kou Qiuai et al. Étude clinique de la lutéine dans le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l’âge [J]. World Traditional Chinese Medicine, 2013, 8(5): 517-519.

[45] Su Yeping, Xie Peiya, Wei Ruifei et al. L’effet de l’application combinée de lycopène, de lutéine et de phytostérols sur la flore intestinale de souris d’ostéoporose post-ménopausique [J]. Journal de l’université médicale de Guangxi, 2024, 41(3): 388-397.

[46] Wang RZ, Shen XN, Shi DY et al. La lutéine inhibe les cellules humaines de l’hépatome HepG2 et son mécanisme. Journal of Nutrition, 2012, 34(4): 332-335.